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            1. 專科專病

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              高血壓發病越來越年輕化

              發布人:蔡敏珊 更新時間:2019-10-09
              醫生提醒:中青年改變不健康的生活方式,可預防和控制高血壓




                核心提示
                10月8日是第22個“全國高血壓日”,今年的宣傳主題是“18歲以上知曉血壓”。四五十歲的中青年高血壓患病率近年來逐年增加,這些高血壓患者常伴有一些不健康的生活方式,比如生活或工作壓力較大、鈉鹽攝入過多、熱量攝入過多、運動不足、肥胖、吸煙、酗酒等。昨日,市中醫院心內科醫生在義診時指出,這些中青年高血壓患者在進行規范的藥物治療的同時,應及時有效地改變其生活方式,這也是預防、控制中青年高血壓最有效的方法。

                我市高血壓控制率處于較低水平

                今年4月,高血壓專病醫聯體中山市分中心正式啟動,包括市中醫院、博愛醫院在內的20家醫院及14家社區衛生服務中心參與其中。調查顯示,我市高血壓病的知曉率為31.6%,治療率為23.2%,控制率為7.3%,仍處于較低水平。據介紹,高血壓專病醫聯體中山市分中心啟動后,形成以國家心血管病中心、省級中心、地市縣分中心及基層成員單位為主體的四級聯動模式,在醫聯體內部施行統一的管理平臺、統一質量評價、統一的醫生培訓方案、統一的宣教內容,真正將高血壓患者管理起來。

                市中醫院心內科主任醫師冉旭表示,目前該院門診中高血壓患者占30%左右。根據臨床情況估算,中山高血壓患者接近80萬人,其中以中老年人居多,近年來中青年高血壓患者也呈增多趨勢,在他們收治的高血壓患者中,年紀最小的僅18歲。

                “有些人患高血壓后,不按醫囑服藥,而是按照病友或藥店的推薦用藥,甚至偏信廣告中的‘好藥’;有些人看別人服用什么降壓藥有效,就照搬過來為己所用,自行購藥服用,這些做法都是盲目性的、有害的,也不安全。”火炬開發區社區衛生服務中心相關醫生指出,近年來,基層高血壓患者的治療率和控制率都在逐年提高,該區為35歲以上人群免費測量血壓,有利于高血壓早發現早治療,對新發現的高血壓患者,全科醫生會為他們建立健康檔案,并納入轄區慢病防控管理范圍。

                高血壓是可防可控的疾病

                高血壓是最常見的慢性病之一,目前全國有高血壓患者2.7億。高血壓是心臟病、腦卒中、腎病發病和死亡的最重要危險因素,我國因心腦血管病導致的死亡占國民總死亡的40%以上,約70%的腦卒中死亡和約50%心肌梗死與高血壓密切相關。

                冉旭介紹,近年來,高血壓發病越來越年輕化,中青年高血壓患者占到該院心內科門診高血壓患者的一半左右,很多都是四五十歲的中年人,有些是體檢發現,有些是有頭暈癥狀到醫院檢查才發現自己有高血壓。

                有的人認為,高血壓沒有癥狀,就不用治療。冉旭表示,這是非常錯誤的。血壓的高低與癥狀的輕重沒有明確的關系。大部分高血壓患者沒有癥狀,有些人即使血壓明顯升高,因為患病時間長,已經適應了高血壓,仍沒有不適的感覺。但血壓處于較高水平,對心腦腎靶器官的損害在不知不覺中持續發展。高血壓是用血壓計量出來的,不是感覺出來或估計出來的。高血壓患者應定期測量血壓,每周至少測量一次。

                冉旭表示,中青年高血壓的另一個重要臨床特點是常表現為“隱匿性高血壓”,患者常伴一些不健康的生活方式。因此,通過改變生活方式去除致病因素是最有效的治療方法。如強化限制鈉鹽攝入、戒煙、限酒、加強體育鍛煉等。但多數情況下,降壓藥物治療仍是最可靠的控制血壓方法。高血壓是一種可防可控的疾病,對血壓130-139/85-89mmHg正常高值階段、超重/肥胖、長期高鹽飲食、過量飲酒者應進行重點干預,定期健康體檢,積極控制危險因素。

               

                醫生支招

                每個人都可通過下列5項具體措施,把罹患高血壓的幾率降到最低:

                1.注重健康飲食;

                2.避免過度飲酒;

                3.保持適量運動;

                4.停止吸煙和接觸煙草制品;

                5.以健康的方式處理壓力,如可冥想和積極的社交活動等。

              來源:中山日報

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